שאלה
הרב אפי קיציס שלום,
בשלוש השנים האחרונות אני מלמדת מחשבת ישראל בחינוך הכללי לכיתות י- יב. כחלק מנושאי הלימוד אנו עוסקים בערך החיים, באמצעות דילמות הקשורות בחיי אדם.
אחת הדילמות עוסקת באתיקה רפואית- מצב בו שני חולים ממתינים לתרופה (אפשר השתלת איבר) והדילמה היא מי זכאי לקבל את התרופה.
בדילמה ישנה שני חולים- אחד "ספק מסוכן" ואחד "ודאי מסוכן".
הרב ולדנברג, בשו"ת ציץ אליעזר, חלק ט, סימן כ"ח עמ' קכג- קכד, מתייחס לפסיקותיהם של הרדב"ז ופרי מגדים וקובע כי במצב בו התרופה שייכת לבית החולים יש לתת את התרופה לחולה שהוא ודאי מסוכן, אך במקרה שהתרופה שייכת לחולה שהוא ספק מסוכן, על החולה להשתמש בה כי חיי קודמים ("חייך קודמים לחיי חברך").
ועכשיו לשאלה שהעלו התלמידים-
בימים האחרונים מושמעת פרסומת רדיו של "אדי- כרטיס תרומת איברים" האומרת כי מי שיירשם בעמותה כמוכן לתרום איבריו במותו, יקדם את תורו ברשימת ההמתנה, במידה ויזדקק לכך.
האין קביעה זו נוגדת את פסיקתו של ולדנברג?
מה ההתייחסות שלך לנושא מבחינת ההלכה? האם ראוי הדבר?
מעניינת אותי יותר נקודת מבטך הרעיונית.
בתודה מראש!
מיכל
תשובה
למיכל שלום רב וסליחה על העיכוב.
א. למיטב ידיעתי, מה שמפרסמים שיקדמו לראש התור, מדובר על אנשים באותה רמה של דחיפות. אין הכוונה שיקחו מישהו "ספק מסוכן" ויקדמו אותו לפני "ודאי מסוכן".
ב. והאמת היא שבאופן מעשי, הגדרות אלה אינן פשוטות. הרי כל אדם שהחליטו שהוא צריך השתלת לב, הוא בגדר "מסוכן" שליבו בסכנת קריסה, ולכן צריך צעד דרסטי שכזה. ההבדל הוא באחוזים ביו רמות של " מסוכנות ודאית ", ואלו דברים בהערכה ולא תמיד ודאיים.
ג. בכל אופן אנסה לענות גם ברמה העקרונית. גם כאן צריך להבדיל בין השיקולים של החותם לשיקולים של בית החולים. החותם אינו צריך לעשות את השיקולים של בית החולים. הוא עושה את השיקול שלו, שמתחלק לשניים.
• כשהוא חותם, השיקול הוא תרומה נטו. הוא אינו עושה זאת בשביל לקבל לב מוקדם יותר, אלא כיון שלדעתו זאת מצווה של הצלת חיים.
• כשהוא ח"ו נזקק לתרומה, ונקבע לו מקום בתור, אם בית החולים מחליט לקדמו, הוא אינו צריך להתנגד.
ד. בית החולים השיקול שלו הוא אחר. אבל יש לבית החולים שיקולים ציבוריים נוספים, שגם הם עולים לכדי שיקולים של פיקוח נפש. בית החולים, או הציבור, מעוניין שיתרבו התורמים. לכן בית חולים מציע את ה"פרס" של קידום התור. הקידום הזה הוא צורך ציבורי, של ריבוי תורמים וממילא זהו צורך של פיקוח נפש של רבים. כלומר בפני בית החולים או הציבור (או משרד הבריאות וכו') עומדים לא רק 2 אנשים אלה שיש להתלבט מי מהם קודם, אלא עוד עשרות רבות שמחכים להשתלה, והפירסום הזה, וההחלטה הזאת לקדם את התורם, מגדילים את סיכוייהם לקבל תרומה ולהנצל. לכן לענ"ד רשאי בית החולים לקדם לראש התור את החותם, שכן בכך הוא מקדם את הצלתם של עוד רבים אחרים.
ה. (לא נכנסתי לעצם הדיון שהתנהל בין הרבנים על חתימה על כרטיס אדי, אלא לדיון העקרוני ששאלת)
בברכה
אפי קיציס
דברי תורה לפרשת השבוע
החלק הכי טוב בשולחן השבת שלכם: רעיונות קצרים, עמוקים ונגישים על פרשת השבוע היישר לתיבת המייל שלכם