משרד הבריאות מעדכן הערב (ראשון) את הנחיותיו לציבור בעקבות אימות מקרה תחלואה נוסף באמבה Naegleria fowleri, הגורמת במקרים נדירים למחלה קשה ומהירה שעלולה לסכן חיים. לאחר הערכת מצב מקצועית, במשרד הבריאות קוראים למתרחצים בכינרת לנקוט אמצעי זהירות ולהפחית ככל האפשר את הסיכון לחשיפה.
Naegleria fowleri היא אמבה חד-תאית שחיה באופן טבעי במקורות מים מתוקים. במקרים נדירים ביותר היא עלולה לגרום לדלקת קשה ומהירה של המוח וקרומי המוח, המכונה PAM. המחלה נדירה מאוד, אך שיעור התמותה ממנה גבוה.
אהבתם? עוד תכנים בלעדיים באפליקציה של כיפה. הורידו עכשיו
איך מתרחשת ההדבקה?
האמבה עלולה לחדור לגוף כאשר מים המכילים אותה נכנסים דרך האף, ומשם היא עלולה להגיע למוח. במשרד הבריאות מדגישים כי לא ניתן להידבק באמצעות שתיית המים, והמחלה אינה עוברת מאדם לאדם. האמבה מצויה בעיקר במקורות מים מתוקים וחמים, כאשר הסיכון עשוי לעלות ככל שטמפרטורת המים גבוהה יותר.
משרד הבריאות ממליץ בעת רחצה בכינרת:
להשתמש באטם אף מתאים.
להימנע ככל האפשר מצלילה, קפיצה למים והכנסת הראש מתחת למים.
להימנע מפעילות שעלולה לגרום לחדירת מים לאף בלחץ.
להימנע מחפירה או מערבול של קרקעית המים, במיוחד באזורים רדודים.
במשרד הבריאות ממליצים בנוסף להציב בחופי הכינרת שילוט ברור ונגיש, שיסביר למתרחצים על הסיכון ויפרט את אמצעי הזהירות המומלצים.
ארבעה מקרי תחלואה אובחנו בישראל מאז 2022
לפי משרד הבריאות, מאז שנת 2022 אובחנו בישראל ארבעה מקרי תחלואה באמבה. המקרה הראשון התגלה בשנת 2022, וביולי 2024 אובחנו שני מקרים נוספים. בחקירה האפידמיולוגית שנערכה לאחר שני המקרים שאובחנו ב-2024 נמצא כי לשני החולים הייתה חשיפה משותפת לפארק המים בחוף גיא שבאזור הכינרת. המקרה הרביעי הוא המקרה הנוכחי. במסגרת החקירה נמצא כי הילד שחלה רחץ בחוף כורסי בכינרת כשבוע לפני שאושפז.
לא ניתן לקבוע באמצעות דגימה אם המים בטוחים
במשרד הבריאות מסבירים כי בשונה ממזהמים אחרים שנבדקים במי רחצה, דגימה נקודתית אינה יכולה לקבוע אם מקווה מים טבעי בטוח או אינו בטוח לרחצה בכל הנוגע לאמבה. הסיבה לכך היא שהאמבה עלולה להימצא באופן שאינו אחיד במים ובקרקעית, וריכוזה עשוי להשתנות ממקום למקום ומזמן לזמן. לכן, הערכת הסיכון מתבססת על שילוב של מידע אפידמיולוגי וסביבתי ולא על תוצאת דגימה בודדת.
המחלה נדירה - אך מסוכנת מאוד
המחלה מוכרת במדינות שונות ברחבי העולם ונחשבת לנדירה ביותר. על פי הספרות המדעית, דווחו פחות מ-500 מקרים. בארצות הברית, שבה מתקיים מעקב ממושך אחר המחלה, תועדו 167 מקרים בין השנים 1962 ל-2024.
למרות הסיכון הנמוך להידבקות, במשרד הבריאות מדגישים כי בשל חומרת המחלה וההתפתחות המהירה שלה, יש חשיבות לנקיטת אמצעי זהירות. ההמלצות תואמות את ההנחיות המקובלות בעולם לצמצום הסיכון לתחלואה.
מתי צריך לפנות בדחיפות לרופא?
במשרד הבריאות מבהירים כי מי שרחץ בכינרת אינו נדרש לפנות לבדיקה רפואית רק בשל עצם החשיפה, כל עוד לא מופיעים תסמינים. עם זאת, לאחר רחצה או חשיפה למקור מים מתוקים, יש לפנות בדחיפות לקבלת טיפול רפואי אם מופיעים חום, כאב ראש משמעותי, בחילות או הקאות. תשומת לב מיוחדת נדרשת במקרה של קשיון עורף, בלבול, ישנוניות חריגה, פרכוסים או שינוי במצב ההכרה. בעת קבלת טיפול רפואי חשוב לעדכן את הצוות המטפל על החשיפה למקור המים.