גבר בשנות ה־40 לחייו מצפון הארץ פונה לחדר המיון במרכז הרפואי לגליל לאחר שחש כאבים חזקים סביב העין וחווה ירידה פתאומית בחדות הראייה. בירור העלה כי מדובר במקרה חריג: שק רירי מסוג מוקצל, שנוצר בתוך הסינוס הפרונטלי במצח, לחץ על ארובת העין והוביל לבליטה חריגה של גלגל העין החוצה. מדובר בגידול לא ממאיר שמתפתח בשל חסימת ניקוז הסינוסים, ויכול להתנפח עד כדי יצירת לחץ ניכר על מבנים סמוכים.
סכנה לזיהום במוח
בשלב הראשון קיבל המטופל טיפול אנטיביוטי, אך מצבו הידרדר במהירות. הלחץ בארובת העין הלך וגבר, נגרמה פגיעה בעצב הראייה, והחשש היה לא רק לאובדן הראייה, אלא גם לאובדן העין. הצוות הרפואי קיבל החלטה להכניסו בדחיפות לניתוח, שהתבצע בשיתוף פעולה בין מחלקת אף-אוזן-גרון לבין מחלקת עיניים, תוך מעורבות של מומחים בכירים בתחומם.
הניתוח המורכב הובל על ידי ד"ר טל מרשק, מנהל יחידת הרינולוגיה, וד"ר דנה כהן שמחי, מומחית לאוקולופלסטיקה, יחד עם מנהל היחידה, ד"ר יניר כסיף. "מעבר לסכנה שבאובדן העין, מדובר בניתוח מציל חיים, מכיוון שהייתה סכנה שהזיהום יתפשט לכיוון המוח, ויגרום לדלקת קרום המוח או לדלקת במוח", הסבירו ד"ר כהן שמחי וד"ר מרשק.
"הניתוח היה מורכב ומאתגר במיוחד"
לראשונה בבית החולים, ביצע ד"ר מרשק פעולה אנדוסקופית חדשנית שכללה קידוח מדויק בעצם עבה שחסמה את חלל הסינוס, תוך שימוש במקדחה מיוחדת ומערכת ניווט מתקדמת. הפעולה אפשרה את פתיחת החסימה, ניקוז מלא של ההפרשות הלכודות, והפחתה מיידית של הלחץ, שהשיב את גלגל העין למקומו התקין.
לאחר התאוששות מהירה אושפז המטופל להשגחה במחלקת עיניים, שם חלה הטבה ניכרת במצבו. "הניתוח היה מורכב ומאתגר במיוחד, מכיוון שהיה צורך לקדוח בעצם עבה מאוד, המהווה חלק מארובת העין, ובנוסף, הקידוח בוצע באזור מזוהם ומודלק", ציינו הרופאים. ימים ספורים לאחר ההתערבות הניתוחית, שוחרר לביתו כשהוא במצב טוב.